Vorname, Name:

Ihre e-Mail-Adresse:

Adresse:

PLZ, Ort:

Telefonnummer:

Name der Schülerin/des Schülers:

Ich interessiere mich für das folgende Angebot / die folgenden Angebote von Lerngern:

Prüfung bestehen
Ferienkurs 12. bis 15. Februar 2024
Ferienkurs 19. bis 22. Februar 2024
andere

Schulstufe
Primarschule
Sekundarschule
derzeit besuchte Klasse:

Weitere Anmerkungen, Anliegen (optional):